Preguntas frecuentes

Preguntas frecuentes sobre pacientes y cuidadores:

  1. ¿Qué es el insomnio? ¿Cómo sé si tengo problemas para dormir?

Si le han diagnosticado insomnio, significa que tiene problemas para dormir con regularidad. Suele mejorar cambiando los hábitos de sueño y solucionando las causas.

Cada persona necesita diferentes horas de sueño. En promedio, una persona adulta necesita de 7 a 9 horas. Probablemente no esté durmiendo lo suficiente si siente cansancio constantemente durante el día. Hay una serie de señales que le ayudarán a identificar cuándo tiene un problema de sueño:

  • le resulta difícil conciliar el sueño (quedarse dormido)
  • se despierta varias veces durante la noche y tiene dificultades para volver a conciliar el sueño
  • permanece despierto por la noche –
  • se despierta temprano y no puede volver a dormir
  • todavía siente cansancio después de despertarse
  • siente cansancio y está irritable durante el día
  • le resulta difícil concentrarse durante el día por culpa del cansancio

Tenga en cuenta que, si tiene estos síntomas, es posible que tenga insomnio a corto plazo (dura menos de 3 meses) o insomnio crónico (dura 3 meses o más). La mejor forma de confirmarlo es acudir a su centro de salud.

  1. ¿Cuándo debo visitar a mi médico si tengo problemas para dormir?

Consulte con su médico si:

  • después de cambiar sus hábitos de sueño durante varias semanas, la calidad de su sueño no mejora
  • ha tenido problemas para dormir durante meses
  • sus problemas de sueño están afectando su vida diaria de una manera que le dificulta sobrellevar la situación
  1. ¿Cuáles son las causas de los problemas de sueño?

Los problemas de sueño pueden deberse a diferentes situaciones personales (externas o intrínsecas). Las causas más comunes son:
- Intrínsecas: estrés provocado por acontecimientos negativos o positivos, ansiedad o depresión, enfermedades físicas o mentales, adicciones al alcohol, cafeína, nicotina, drogas como la cocaína, anfetaminas o éxtasis. Uso de tecnologías o malos hábitos de sueño.
- Externos: ruido, habitación demasiado fría o caliente, camas incómodas, desfase horario o trabajo por turnos.

  1. ¿Por qué debería intentar reducir o dejar de tomar las pastillas para dormir?

Todas las pastillas para dormir recetadas tienen riesgos, especialmente para las personas con ciertos problemas de salud, como enfermedades hepáticas o renales, y en particular para las personas mayores.

Las pastillas para dormir y los sedantes pueden tener efectos secundarios muy fuertes, incluidos problemas de memoria o concentración, somnolencia, debilidad muscular, comportamiento anormal y trastornos del sueño. También pueden afectar a la capacidad de las personas para conducir y, especialmente en personas mayores y enfermas, aumentar la probabilidad de sufrir caídas.

Si necesita ayuda para encontrar una solución a sus problemas de sueño hable con su médico para encontrar la causa del problema y comprobar si el tratamiento recomendado que es la terapia psicológica llamada terapia cognitivo-conductual del insomnio puede ayudar antes de intentar el tratamiento farmacológico.

  1. ¿Con quién debo hablar si quiero dejar de tomar pastillas para dormir? ¿Cuánto tiempo se tarda en dejar las pastillas para dormir?

Cuando sienta que ha llegado el momento para dejar de tomar pastillas para dormir, siga las instrucciones de su médico.

En caso de duda, también puede comentar sus inquietudes con su farmacéutico. Tenga en cuenta que las pastillas para dormir deben reducirse gradualmente para evitar los síntomas de abstinencia. Además, tenga en cuenta que puede experimentar un breve episodio de insomnio debido al efecto rebote durante unos días después de reducir las pastillas para dormir.

  1. Soy cuidador y estoy preocupado. ¿Qué puedo hacer para ayudar a mi familiar que está tomando pastillas para dormir?

Trate de escuchar a los miembros de su familia sin juzgar ni acusar sobre el uso de pastillas para dormir. Hable su familiar sobre la posibilidad de buscar apoyo en su médico, que puede ayudar a dejarlas. Indique que existen alternativas. Puede sugerirle que analice las opciones disponibles después de que hable con su médico.

  1. ¿Cuáles son los tratamientos alternativos si decido dejar de tomar pastillas para dormir?

Su médico intentará descubrir qué está causando su problema de sueño para que pueda recibir el tratamiento adecuado. Pero hay varias cosas que puedes hacer para ayudarte a conciliar el sueño. Los problemas de sueño generalmente mejoran cambiando sus hábitos de sueño, lo que a menudo se denomina buena higiene del sueño. Intente:

  • acostarse y despertarse a la misma hora todos los días
  • relajarse al menos 1 hora antes de acostarse, por ejemplo, darse un baño o leer un libro
  • asegúrese de que su dormitorio esté oscuro y en silencio; utilice cortinas, persianas, un antifaz o tapones para los oídos si es necesario
  • hacer ejercicio regularmente durante el día
  • asegúrese de que su colchón, almohadas y fundas sean cómodos
  • evitar el uso de dispositivos electrónicos en el dormitorio
  • evitar comidas copiosas a altas horas de la noche
  • evitar el alcohol o la cafeína 6 horas antes de acostarse

Pero a veces se necesitan otros enfoques como seguir un Terapia cognitivo conductual para el insomnio (TCC -I ) basada en varias técnicas que pueden ayudarte a gestionar tus problemas cambiando tu forma de comportarte y pensar (la parte conductual es esencial en la TCC-I). Y en otros casos, es posible que lo deriven a una clínica del sueño si tiene síntomas de otro trastorno del sueño, como la apnea del sueño.

  1. ¿Qué puedo hacer si mi médico me dice que no hay problema con mi receta de pastillas para dormir? ¿Por qué dirían esto?

Intente explicarle que le preocupa el uso de pastillas para dormir por los efectos adversos y que tiene interés en probar otras estrategias para afrontar los problemas del sueño con tratamientos alternativos. Si no puede hacerle comprender sus inquietudes, busque una segunda opinión médica.

  1. ¿Cuáles son los efectos de abstinencia asociados con dejar de tomar pastillas para dormir?

Si reduce la toma de pastillas para dormir paso a paso, el riesgo de tener síntomas de abstinencia es bajo. Este proceso gradual evita la aparición de síntomas de abstinencia, que incluyen el empeoramiento de los problemas de sueño, sudores, ansiedad, náuseas y calambres musculares.

  1. ¿Qué puede ayudar al intentar dejar de tomar pastillas para dormir y sedantes?

La mejor manera de dejar de tomar pastillas para dormir o sedantes es reducir gradualmente la dosis con la orientación de un médico para evitar los efectos de abstinencia. El apoyo psicológico o terapéutico puede ayudar. Su farmacéutico también podría contribuir a resolver sus dudas y preguntas.

Fuentes (referencias por completar)

Uso de medicamentos: ¿Qué puede ayudar al intentar dejar de tomar pastillas para dormir y sedantes? Salud informada.org [Internet]. Colonia, Alemania: Instituto para la Calidad y Eficiencia en la Atención Sanitaria ( IQWiG ); 2006-. 20 de abril de 2010 [Actualizado el 10 de agosto de 2017]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK361010/

Insomnio. Servicio Nacional de Salud (NHS). https://www.nhs.uk/conditions/insomnia/

Guideline on deprescription of benzodiazepine and sedative hypnotics (BSHs) in insomnia disorder: Trustworthy guidelines to reduce BSHs published on MAGICapp website and BE-SAFE portal - Published: August 31st, 2023. Available: https://besafe-horizon.eu/files/be-safe/content/en/Documents/BE-SAFE- Deprescription of benzodiazepine and sedative hypnotics %28BSHs%29_corrected.pdf